Evde Bakım Ajansı Dokümantasyon Gereksinimleri

Kamu ve özel sigorta şirketlerinin harcadıkları her kuruşa dikkatle baktıkları bir çağda, sağlık hizmeti verenler hasta bakımını çok dikkatli bir şekilde belgelemek zorundadır. Genellikle Medicare standartlarını yansıtan Medicare ve özel sigorta şirketleri, hasta geri ödemeleri için davaları gözden geçirirken önemli bir ayrıntı isterler. Evde sağlık kurumunuza ödeme yapıldığından emin olmanın yanı sıra, dava açılmadığından veya iddialarda kendinizi savunabildiğinizden emin olmak için iyi belgelere de ihtiyacınız var. Bir işletme sahibi olarak, belgelerinizin uygun olduğundan emin olmak için Medicare ve sigorta düzenlemelerini değiştirmeye devam etmelisiniz.

Değerlendirme

Herhangi bir hasta ile başlarken, bir klinisyen hastanın tam bir değerlendirmesi ve değerlendirmesi ile başlamalıdır. Bu, sadece hastanın tedavi gördüğü durumu incelemekten daha fazlasını içerir, ancak hastanın tüm işlevsellik ve sağlık durumunun ayrıntılı bir incelemesini içerir. Klinisyenler, tedavinin başlangıcında hastanın durumunu açıkça tespit ederek değerlendirmelerinin tüm ayrıntılarını kaydetmelidir. Bu, Medicare'in onaylı bir evde sağlık hastasını finanse edeceği 60 günlük süre içinde tedavi ilerlemesini izlemek için bir kriter haline gelecektir.

Bakım Planı

Hastalar sıklıkla birden fazla klinisyen türü görürler. İnmeden iyileşen bir hastanın hemşire, fizyoterapist ve meslek terapisti gördüğü olabilir. Her klinisyen, hastayı başlangıç ​​noktasından daha yüksek bir sağlık ve işlevsellik seviyesine çıkarmak için klinik bir rota belirleyen kapsamlı bir bakım planı geliştirmelidir. Bakım planları arasında hedefler, tedavi türleri ve çıktılar için önlemler bulunmaktadır. Medicare ve çoğu sigortacı, hizmetlerini geri ödemeden önce her hasta için her bakım planını görmekte ısrar edecektir.

İlerleme

Medicare bir hastanın ilerlemesini veya en azından bakımını öder. Hemşireler ve terapistler hizmet sundukları için, verdikleri bakımı ve hastanın bakım planıyla nasıl ilişkili olduğunu açıkça belirtmelidirler. Ek olarak, tedavi notları müdahalenin veya tedavinin hastanın genel durumu üzerindeki etkisini belirtmelidir. Örneğin, bir fizyoterapist toplam kalça protezinden iyileşen bir Medicare hastasını ziyaret ediyorsa, terapist yapılan egzersizleri, terapistin beceri ve süpervizyonunun nasıl dahil olduğunu, egzersizin amacını, tedavinin planı ile ilgili olduğunu not etmelidir. bakım ve terapistin son ziyaretinizden bu yana kaydettiği ilerleme.

Özgünlük

Grafik oluşturma açık, spesifik ve ölçülebilir olmalıdır. Notlar sadece bir klinisyenin bir hastanın vakasını hatırlaması veya bir hasta üzerinde çalışan başka bir klinisyenle bilgi paylaşması için değil, bir Medicare veya sigorta uzmanının hastanın tedavi sürecinin gerekliliğini ve ilerlemesini anlaması için yazılmalıdır. Bu nedenle, "Üst kol gücünü ve işlevini eski haline getirmek için terapötik ağırlıklar kullanın" gibi bir hedef yazmak yerine, hedefin ölçülebilir unsurlara sahip olması gerekir, "Hasta koltuktan kalkabilmek için yüzde 70 kol gücünü tekrar kazanmalıdır. sıfır yardım. " Bir tedavi tedavi yöntemi planı, "Hasta, üç kilo ağırlığında başlayan ve hastanın ilerlemesi ve toleransı başına sabit bir şekilde artacak şekilde terapötik halterleri kaldıracaktır."