COBRA Çalışan Rehberi

1986 yılında Amerika Birleşik Devletleri Kongresi tarafından kabul edilen Konsolide Omnibus Bütçe Uzlaşma Yasası (COBRA), artık çalışan olarak kapsamaya hak kazanmayan çalışanlar için işveren destekli bir grup sağlık sigortası planının geçici olarak sürdürülmesini sağlamaktadır. Sizi kapsamaya elverişsiz hale getirebilecek olayların örnekleri arasında çalışma saatlerinde bir azalma veya fesih sayılabilir. Geçici teminat, genellikle grup planı kapsamında olan bağımlıları ve diğer aile üyelerini de içerir.

Kullanılabilirlik

Tüm işverenlerin çalışanlarına COBRA kapsamı sağlaması zorunlu değildir. Genel olarak, 20 veya daha fazla çalışanı olan özel bir iş için çalışıyorsanız, işvereniniz COBRA kapsamı sunmalıdır. Yerel ve eyalet hükümetleri de COBRA kapsamını kullanılabilir hale getirmelidir. Federal hükümet ve kiliselerin COBRA'yı çalışanlarının kullanımına sunması zorunlu değildir.

Uygunluk

COBRA kapsamı, işveren destekli bir sağlık sigortası planına uygunluğunuzu değiştiren olaylar gerçekleştiğinde size veya kapalı aile üyelerine açıktır. COBRA kapsamında, “nitelikli etkinlikler” olarak adlandırılan bu etkinlikler, çalışma saatlerinde bir azalma ya da istihdama, isteğe bağlı veya istemsiz çalışmaya son vermeyi içerir. Boşanma veya ayrılma, ölümün ya da çocuğun bağımlı durumundaki bir değişiklik dahil olmak üzere, eşinizin ve çocuğunuzun COBRA'ya uygunluğunu etkileyebilecek ek nitelendirici olaylar vardır.

Zaman aralığı

Geçici devam kapsamının uzunluğu, işvereninizin büyüklüğüne ve işvereniniz tarafından artık kapsama almaya uygun olmama nedeninize göre değişir. Kullanılan insan sayısına bağlı olarak, COBRA kapsamı genellikle altı ila 18 ay arasında mevcuttur. COBRA kapsamı istiyorsanız, işvereninize uygun olduğunuz tarihten itibaren 60 gün içinde bildirmeniz gerekir. İşinizi kaba davranışlar nedeniyle kaybederseniz, COBRA kapsamı için uygun olmayabilir.

hususlar

Çoğu durumda, işverenler COBRA kapsamını seçen kişilerin primlerinin maliyetine katkıda bulunmaz. Eğer işvereniniz veya eski işvereniniz katkıda bulunmuyorsa, primler için cepten harcamalarınız çarpıcı biçimde artabilir. Sizin veya ailenizin üyelerinin primleri uygun değilse, alternatif seçenekler mevcut olabilir. Alternatifler hakkında bilgi için, ABD Çalışma Bakanlığı tarafından yayınlanan, COBRA Altındaki Sağlık Faydalarına İlişkin Bir Çalışan Kılavuzuna bakın.

düzenleme

Üç federal ofis, Amerika Birleşik Devletleri Çalışma Bakanlığı, İç Gelir Servisi ve Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bölümü, COBRA'nın devamı kapsamındadır. Özel sektörde çalışan ve COBRA hakkında soruları olan kişiler, Birleşik Devletler Çalışma Bakanlığı ile irtibata geçmelidir. Medicare veya Medicaid kapsamı için uygun olan kamu sektörü çalışanları da dahil olmak üzere kamu sektörü çalışanları, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı ile irtibata geçmelidir.