ERISA Kapsamında İşverenlerin Borçları

ERISA adlı Çalışan Emekli Güvenliği Kanunu, 1974 yılında özel sektör işverenlerinin çalışanlarına gönüllü olarak sunduğu sağlık ve emeklilik planlarını düzenlemek için yürürlüğe girmiştir. ERISA kapsamındaki plan yöneticileri olarak, işverenler planın şartlarını çalışanlarına ifşa etmeli ve federal yasaların oluşturduğu standartları takip etmemeleri durumunda dava açmakla yükümlüdür.

Bilgi Açıklama

ERISA'ya göre, sağlık ve emeklilik planlarını uygulayan işverenlerin serbest çalışanlara bu ürünler hakkında ücretsiz olarak bilgi vermeleri gerekir. Bilgi paketi, planın nasıl çalıştığını açıklayan, çalışanın plana katılmaya uygun olduğu tarihi listeleyen ve faydaların ne zaman verileceğini gösteren bir özet içermelidir. Özet ayrıca, nasıl talepte bulunacağını ve ödeneklerin nasıl ödendiğini de açıklar. Ek olarak, işverenlerin, çalışanlarını plan üyesi olarak ödemeleri beklenen primleri ve katkı paylarını bilgilendirmesi gerekir. Plan yöneticileri aynı zamanda çalışanlara üyeliklerinde planlarında yapılan revizyonların bir kopyasını vermekle yükümlüdür.

Güven Yükümlülükleri

Emeklilik gibi yatırım planları söz konusu olduğunda, işverenlerin fonları, çalışanlara ve yararlanıcılarına fayda sağlayacak şekilde yönetmeleri zorunludur. İşveren destekli bir yatırım planı, plan yöneticisi veya yönetici ortakları için kar elde etmemek için üyelere fayda yaratmak ve bunları ödemek için mevcuttur. Bu sorumluluk sorumluluklarına uymayan işverenler finansal tazminat için dava açabilirler.

Sigorta devam

ERISA, çalışma saatleri kısalmış veya işi sonlandırılan çalışanların sınırlı bir süre için plan üyesi olarak devam etmelerine izin vermek için grup sağlığı kapsamı sunan işverenlere ihtiyaç duyuyor. Uygun aile üyeleri, çalışan öldüğünde bu geçici sağlık yardımından da yararlanırlar. Ek olarak, eşler sigortalı çalışandan boşanmanın ardından belli bir süre sağlık sigortasına devam etme hakkına sahiptir. Bu hükümler, Konsolide Omnibus Bütçe Uzlaşma Yasası - COBRA - 1974 ERISA'sında yapılan bir değişiklik kapsamındadır.

HIPAA

ERISA'da yapılan bir başka değişiklik olan Sağlık Sigortası Taşınabilirliği ve Hesap Verebilirlik Yasası, grup sağlık planlarını ayrımcı olmayan bir şekilde uygulayan işverenleri gerektirir. Bu nedenle, mevcut bir tıbbi sorunu olan veya önceden var olan bir durumu olan çalışanlar, grup politikasına üyelik için uygundur. Bu sağlık sigortası hakkı, nitelikli aile üyelerine uzatılmıştır. Değişikliğe göre, bir çalışan işinden ayrılırsa veya COBRA kapsamındaki sosyal haklar sınırına ulaşırsa, bağımlı sağlık durumundan bağımsız olarak bireysel sağlık sigortası poliçesi almaya hak kazanabilir.