Grup Sağlık Sigortası Rehberleri

Grup sağlık sigortası, çalışanlara sağlanan menfaatler için en pahalı kalemlerden biridir. Bazen tasarruf yapmak için işverenler daha düşük politikalar seçer, çirkin tutarları düşebilir veya programın hayati kısımlarını keser. Doğru planı seçmek, çalışanlarınız için en uygun maliyetli sağlık sigortası programını oluşturmak için gereken şeydir.

Geçmişinizi Değerlendirin

Grup sağlık politikasını seçtiğinizde talep geçmişinize ve çalışanlarınızın yaşına ve gereksinimlerine bakın. Bazı politikalar az sayıda hak talebiyle sağlıklı gruplara uyar ve para biriktirmenin bir yoludur. Yönetilen bakım politikaları gibi diğer politika türleri, listede az sayıda yerel sağlık kuruluşu öneriliyorsa, grubunuz için uygun olmayabilir.

Tasarımı bul

Hangi türlerin mevcut olduğunu biliyorsanız yalnızca en iyi poliçeyi bulacaksınız: geleneksel tazminat kapsamı (hizmet bedeli planları olarak bilinir), kısmen veya tamamen kendinden sigortalı ve yönetilen bakım planları. Kısmen veya tamamen kendinden sigortalı, yönetilen bakımı veya tazminatı içerebilir.

Kısmen veya Tamamen Kendinden Sigortalı

Kendi kendine sigorta sadece büyük şirketler için değildir. Küçük şirketler bir tür kısmi öz sigorta kullanabilirler. Plan, küçük talepleri dengelemek için yüksek bir kesinti ve bir yan fon ile geleneksel bir sağlık planı sunuyor. Çoğu zaman sigorta şirketleri bunları paketler olarak sunar ve yönetilen bakım seçeneğini içerir. Sağlıklı bir işgücünüz varsa, bu, yan fonda kullanılmayan tüm parayı gelecek yıllarda sakladığınız için gerçek bir maliyet tasarrufudır.

Yönetilen Bakım veya Tazminat

Bazı insanlar yönetilen bakımı sever, bazıları ise nefret eder. Orjinal yönetilen bakım, HMO'lar katıydı ve birinci basamak hekiminin bir uzmana danışması için izin vermesini istedi. Alternatif sağlık hizmeti sağlayıcıları için herhangi bir hüküm dahil edilmemiştir. PPO ve POS planları, diğer sağlayıcıların seçeneklerini sunar, ancak ağ sağlayıcıları kullanırken daha düşük ortak ücret ve indirimler şeklinde teşvikler içerir. Tazminat politikaları, çalışanlarınızın diledikleri sağlık hizmet sağlayıcısını kullanmalarını sağlar. Yönetilen bakım planlarını seçerseniz doktor ağına dikkatlice bakın. Listenin kolayca erişilebilen hastaneleri ve doktorları içerdiğinden emin olun.

Kesinti ve Birlikte Öde

Mevcut bir plan üzerinde birkaç değişiklik yaparsanız veya en uygun çıkarılabilir ve ortak ödeme kombinasyonunu ararsanız, paradan tasarruf edersiniz ve yine de çalışanlarınız için iyi bir plan sunarsınız. Yönetilen bakım özelliklerine sahip çoğu planın ortak ödemeleri vardır. Tüm plan türlerinde indirim yapılabilir. İndirilebilir değer ne kadar yüksek olursa, planın maliyeti o kadar düşük olur. Bu aynı zamanda ortak ödemeler için de geçerlidir. Planları ararken, elmaları elmalar ile karşılaştırdığına emin ol. Çeşitli tutarlarda indirimler ve ortak ödemeler içeren birkaç fiyat teklifi isteyin.

Cep Dışı ve Ömür Boyu Maksimum

Çoğu plan, çalışanlarınızın cebinden ödediği miktar için bir sınır belirler. Bu olmadan ve en iyi planla bile, bir çalışan feci bir iddia nedeniyle iflasla karşılaşabilir. Cepten azami miktar ne kadar yüksekse, sağlık planı için maliyet o kadar düşüktür. Çalışanlarınızın bütçesini kırmayacak makul bir miktar bulun. Ömür boyu maksimum kapsama alanı en az bir milyon dolar olmalıdır. Bazı planlar 50.000 $ gibi düşük bir fiyat teklifi sunar ve bu da birkaç hafta yoğun bakımda kalmanız için yeterli değildir. Artan maksimum ömür boyu kapsama büyük bir maliyet artışı değildir, bu yüzden öncelikli yapın.